Bước đầu tiên để cho viêm nội tâm mạc nhiễm trùng phát triển là gì

Người ta cho rằng viêm nội tâm mạc nhiễm trùng (VNTMNT) chỉ xảy ra sau khi bệnh nhân bị viêm nội tâm mạc (VNTM) có cục máu đông vô trùng. Theo khuyến cáo của AHA về VNTM, người ta cho rằng dòng máu coáy gây ra bởi một số bệnh tim bẩm sin và bệnh van tim mắc phải sẽ làm tổn thương lớp nội mạc. Dong máu xoáy này có thể là hậu quả của dòng máu đi từ buồng tim có áp lực cao đến buồng tim có áp lực thấp hoặc đi qua chỗ hẹp. Sự tổn thương lớp nội mạc sao đó tạo điều kiện cho việc lắng đọng tiểu cầu và fibrin trên bề mặt của lớp nội mạc gây ra cái gọi là VNTM có cục máu đông vô trùng. Nếu có tình trạng du khuẩn huyết xảy ra thì vi trùng sẽ bám vào những vị trí tổn thương này gây ra VNTMNT